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[AHA2007]心脏病危险在年轻时就已经确定
Heart disease risk established at early age
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作者:朱华刚 编辑:国际循环网 时间:2007/11/7 11:46:00 关键字:心脏病危险 aha 朱华刚 

儿童提早达到他们最低体重指数,可能是潜在的心脏病危险因素,可能在7岁时就有显著意义--研究者在美国心脏协会2007年会上的报告。

研究者研究了“体重反弹年龄”——在随着儿童晚期,青春期和成人期增加之前,BMI达到最低点的年龄。

最新的研究,也是这类研究中的第一个,分析了308名儿童的体重反弹年龄。其中158名男孩,150名女孩。从3岁开始,在7岁时候的观察心血管危险。

“在儿童早期出现肥胖是个问题,在儿童早期就对心血管系统有负面影响。”辛辛那提大学医学院儿科教授,资深研究者 Thomas R. Kimball博士说。

健康儿童在3岁时进入研究,随后4年里,每隔4个月测量一次BMI,直到7岁。大部分儿童是高加索人,来自于辛辛那提儿童医院的儿科初级护理中心。

BMI的低点在4岁到7岁之间。在7岁时进行实验室研究确定心脏病危险因素。用超声心动测量左室体积和左房大小。

研究发现早期BMI反弹年龄与7岁时测量的不良心脏病危险因素相关。这些危险因素包括:更高的BMI,更高的收缩压和舒张压,更高的血清胰岛素和肥胖蛋白(leptin),左室体积和左房尺寸更大。

这些儿童根据BMI反弹年龄分成3组:

? 早期BMI反弹年龄组(低于第25百分位)
? 中期 BMI反弹年龄组(第25-75百分位之间)
? 晚期 BMI反弹年龄组(第75百分位之上)

BMI反弹年龄在第25百分位处的儿童年龄是男孩4.4岁,女孩4.2岁。第75百分位处的儿童年龄是男孩6.6岁,女孩5.7岁。
 
“研究显示女孩的BMI反弹年龄早于男孩。” Kimball说,“反弹年龄越早成为肥胖成人可能性越大,因此女孩更容易成为肥胖成年人。”

Jennifer Jaworski,研究主持者,辛辛那提大学医学院3年级医学生,说她和她的同事发现BMI反弹年龄在第25百分位处的儿童和BMI反弹年龄在第75百分位处儿童有显著差异。
根据美国国民健康和营养检查报告( National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES),美国超重儿童的发生率正在增加:2003年4月,估计2-19岁的儿童中有17%超重,6-11岁的儿童中有18.8%超重(与2001年2月相比增加了16.3%)。

Kimball认为医生测量年幼儿童和青春期儿童的BMI和BMI反弹年龄很重要。

Kimball还说“这些超重和心血管危险的问题开始于生命早期,而不仅限于十几岁儿童或成人。作为一个医师和父亲,我情愿在习惯养成前就对付这些问题。问题的症结在于一旦在儿童期这些习惯养成,便很难改正。这并不仅仅是儿童问题,而是一个家庭的问题。”

Co-authors are Philip Khoury, M.S.; Robert Cohen, Ph.D.; and S. R. Daniels, M.D., Ph.D.

编者语:为了同儿童肥胖的流行作斗争,美国心脏协会和 William J. Clinton基金会在2005年联合成立了健康新一代联盟。该联盟的主要目标是在2010年停止全国性的儿童肥胖增长,采取大胆创新的方式帮助所有的儿童过上更长寿更健康的生活。

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